Европска картица здравственог осигурања - Europäische Krankenversicherungskarte

Узорак француске европске картице здравственог осигурања.

Тхе Европска картица здравственог осигурања (ЕХИЦ) је готово у потпуности заменио инострано уверење о здравственом осигурању (аустријско: Аусландсбетреуунгссцхеин) од 2006. године. Има јединствене карактеристике широм Европе, попут амблема ЕУ и распореда поља за текст. Постоји право на све медицински неопходне услуге у складу са захтевима који важе у овој земљи. Нису обухваћени само хитни третмани, већ и стална брига о хроничним болестима као што су дијабетес или АИДС. Уредба (ЕЗ) бр. 631/2004 регулише детаље.
И у Немачкој осигураници код приватних здравствених осигуравајућих друштава углавном уживају осигурање широм Европе, али то може бити временски ограничено у зависности од тарифе.

Обим

Европска картица здравственог осигурања важи у свим земљама ЕУ и Европског економског простора, односно у Швајцарској, Исланду, Лихтенштајну, Норвешкој, али и Македонији и Србији, за коришћење услуга у оквиру одговарајућег државног здравственог система. За болести у Босна и Херцеговина Понекад је потребна набавка локалног уверења о лечењу. Француски прекоморски департмани такође припадају ЕУ, али не и Фарска Острва-Острва, европске државе патуљака (осим Лихтенштајна) или Каналска острва. У Гренланд Хитни третмани су углавном бесплатни.

Када путујете у Велика Британија ваљано је, али није неопходно; Сви тамо имају право на бесплатну хитну помоћ, нешто што се вероватно неће променити ни након што ова земља напусти групу европских држава.

Услуге у другим страним земљама

Земље са споразумима о социјалном осигурању

Карте страног здравственог осигурања, које омогућавају медицинску негу у Тунису, Турској и, у врло ограниченој мери, Мароку и Израелу (само труднице) за Немце, још увек су доступне.

Аустрија има сличне споразуме са Босном и Херцеговином, Црном Гором и Турском.

За Немце према § 18 СГБ В.

Постоји врло ограничена могућност надокнаде за осигуранике у ФРГ према горе поменутој одредби „маја“ из члана 18 СГБ В. Важно је када путујете на Косово, Албанију, Белорусију, Украјину и Русију.

Рок важења

За осигуранике код законског здравственог осигурања у Немачкој, ЕХИЦ се обично штампа на полеђини е-разгледнице (са фотографијом) која је сада уведена широм света. Картица треба да буде потписана.

Карте издате у Аустрији, које се наплаћују као е-картице, важе десет година за пензионере старије од 60 година и више, и пет година за остала обавезно осигурана лица, са посебним правилима за децу.

Проблеми са прихватањем и надокнадом

Могућа подела трошкова зависи од прописа државе у којој се особа лечи и можда ће морати да се плати директно на лицу места.

Треба правити разлику између овог и „приватног третмана“. У неким земљама, Шпанији[1] а Словачка се чешће помиње зато што лекари у приватној пракси одбијају лечење пацијената без претплате. Ово не мора представљати проблем, одговарајући трошкови могу се поднети осигуравајућем друштву на надокнаду по повратку. Треба имати на уму да ће немачка здравствена осигуравајућа компанија надокнадити само законом прописане немачке стандардне стопе и то само ако је пријем тачних дијагноза (углавном Кодирање по ИЦД 10 потребан).
У Аустрији се надокнади само осамдесет посто авансних износа.

Друштво за здравствено осигурање углавном не покрива повратак пацијента из иностранства на ФРГ. Горско (ваздушно) спасавање у Аустрији такође није надокнадиво.

Стоматолошки третман

Стоматолошка нега је у принципу укључена, али компаније за здравствено осигурање у следећим земљама то не покривају или га тешко покривају (од 2017. године): Данска (неколико изузетака), Естонија, Исланд, Италија, Летонија, Литванија (100% материјалних трошкова) , Лихтенштајн, Холандија, Норвешка, Пољска, Португалија, Шведска (3000 СЕК партиципације, преко 50%), Швајцарска, Словенија (до 90% партиципације)

веб линкови

  1. Неке немачке осигуравајуће компаније и локалне здравствене осигуравајуће компаније закључиле су уговоре о сарадњи са шпанским приватним клиникама, тако да се тамо такође можете лечити ако је потребно. Детаље ћете морати добити на врућем телефону одговарајуће касе.